Deflection of tandem archwire in a specific self-ligating metal bracket system: an in vitro study

Abstract The aim of this study was to quantify the force exerted by tandem archwires in a specific system of passive self-ligating bracket. Forty-eight thermo-activated nickel-titanium orthodontic archwires were separated into four groups (n = 12): G1 - two .014" + .014" round archwires; G2 - two .014" + .016" round archwires; G3 - .014" x .025" rectangular archwire; and. G4 - .016" x .022" rectangular archwire. Brackets were fixed onto teeth 1.5 to 2.5 using a device that represented the upper teeth, maintaining an interbracket distance of 6.0 mm. The deflection tests were performed using the structure representative of tooth 1.1 as support on the Instron testing machine at a speed of 2.0 mm/min. The archwires were evaluated at deflections of 0.5 mm, 1.0 mm, and 1.5 mm. The data were analyzed by a generalized linear model, considering values at different deflections as repeated measurements in the same experimental unit (α = 0.5%). At 0.5 mm, higher forces were observed in G2 and G3, which did not differ significantly (p > 0.05). The lowest force was observed in G4 (p < 0.05). At 1.0 mm and 1.5 mm, the highest force was observed in G3, followed by G4 and G2 (p < 0.05). The lowest force was observed in G1 (p < 0.05). In general, tandem archwires (same or different calibers) in a specific passive self-ligating bracket exerted lower force when compared with rectangular archwires.

Force degradation of elastomeric chains after storage time and mechanical brushing

Abstract The purpose of this in vitro study was to evaluate the force decrease of different elastomeric chains after different times: initial, 10 minutes, 1 day, 28 days and after mechanical brushing. Twenty orthodontic elastomeric chains segments were utilized for each commercial brand. Initially, the elastomeric chain of 15mm long were immediate stretched up to 20 mm in an Instron and the force was measured in gf. After all specimens were placed stretched on rectangular acrylic jigs with distance of 20 mm, immersed in deionized water at 37oC for 10 minutes and the force (gf) was measured again. Five test measurements of remaining force were made at the following time intervals: initial, 10 minutes, 1 day, 28 days and mechanical brushing. After 28 days, the acrylic plates with the specimens were adapted in the mechanical brushing machines (MSCT 3) and the elastomeric chains were submitted to mechanical brushing and the force (gf) measure again. The force (gf) was submitted to mixed-model ANOVA and Sidak post-hoc test (α=0.05). A statistically significant reduction in the force was found for all orthodontic elastomeric chain types after 1 day, 28 days and mechanical brushing (p<0.05). Morelli and 3M Unitek elastomeric chains showed significantly higher force than Abzil and GAC (p<0.05) after 1 day, 28 days and mechanical brushing. In conclusion, the force delivered by all elastomeric chains decayed rapidly over time. Morelli and 3M Unitek elastomeric chains consistently had a significantly greater force after mechanic brushing, while GAC the lowest.

Resumo O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a redução da força de diferentes cadeias elastoméricas após diferentes tempos: inicial, 10 minutos, 1 dia, 28 dias e após escovação mecânica. Vinte segmentos de cadeias elastoméricas ortodônticas foram utilizadas para cada marca comercial. Inicialmente, a cadeia elastomérica de 15 mm de comprimento foi esticada imediatamente até 20 mm na Instron e a força foi medida em (gf). Após, todas as amostras foram adaptadas esticadas em placas retangulares de acrílico na distância de 20 mm, imersas em água deionizada a 37o C por 10 minutos e a força (gf) foi medida novamente. Cinco medidas de força foram feitas nos seguintes intervalos de tempo: inicial, 10 minutos, 1 dia, 28 dias e após a escovação mecânica. Após 28 dias, as placas de acrílico com as amostras foram adaptadas na máquina de escovação (MSCT 3) e as cadeias elastoméricas foram submetidas a escovação mecânica e a medida de força (gf) novamente. Os dados da força (gf) foram submetidos a ANOVA modelo misto e teste post-hoc de Sidak (α = 0,05). Uma redução estatisticamente significativa na força foi encontrada para todos os tipos de cadeia elastomérica ortodôntica após 1 dia, 28 dias e escovação mecânica (p<0,05). As cadeias elastoméricas Morelli e 3M Unitek apresentaram força significativamente superior em relação a Abzil e GAC (p<0,05) após 1 dia, 28 dias e escovação mecânica. Em conclusão, a força distribuída por todas as cadeias elastoméricas decaiu rapidamente com o tempo. As cadeias elastoméricas Morelli e 3M Unitek consistentemente tiveram uma força significativamente maior após a escovação mecânica, enquanto GAC a mais baixa.

Prevalence of dental trauma in Brazilian children and adolescents: a systematic review and meta-analysis / Prevalência de lesões dentárias traumáticas em crianças e adolescentes brasileiros: uma revisão sistemática e metanálise / Prevalencia de lesiones dentales traumáticas en niños brasileños y adolescentes: una revisión sistemática y metaanálisis

Abstract: This study aimed to investigate the prevalence of dental trauma in Brazilian children and adolescents. A systematic review was conducted considering eight databases: MEDLINE (via PubMed), LILACS, BBO, Scopus, Embase, Web of Science, Open Access Theses and Dissertations, and OpenThesis. Only prevalence studies that used a probabilistic sampling method were included, without restriction on year or language of publication. The JBI critical appraisal tools for prevalence studies were used to assess the individual risk of bias. The individual studies were combined in the meta-analysis using the random-effects model. The heterogeneity between the studies was analyzed by Cochran's Q and the I-square statistics. A meta-regression analysis was performed to evaluate the sources of heterogeneity. The GRADE approach assessed the certainty of evidence across included studies. The search resulted in 2,069 records, of which 36 were included in the study. The eligible studies were published from 2000 to 2021, with a total sample of 40,194 children and adolescents. Most studies (75%) had a low risk of bias. In permanent teeth, the prevalence of dental trauma was 21% (95%CI: 16.0; 26.0) and in deciduous teeth; 35% (95%CI: 26.0; 44.0). The prevalence of dental trauma among boys was higher than among girls for both dentitions. Based on a low certainty, the prevalence of traumatic dental injuries in Brazilian children and adolescents is higher than that found worldwide both in deciduous and permanent teeth. Also, the prevalence of dental trauma among boys is higher than among girls.

Resumo: O estudo buscou investigar a prevalência de trauma dentário em crianças e adolescentes brasileiros. Foi realizada uma revisão sistemática em oito bases de dados: MEDLINE (via PubMed), LILACS, BBO, Scopus, Embase, Web of Science, Open Access Theses and Dissertations e OpenThesis. Foram incluídos apenas estudos de prevalência que usavam métodos de amostragem probabilística, sem limitação de ano ou idioma de publicação. Para avaliar o risco individual de viés, foram utilizadas as ferramentas de avaliação crítica da JBI para estudos de prevalência. Os estudos individuais foram combinados na metanálise com o uso do modelo de efeitos aleatórios. A heterogeneidade entre os estudos foi analisada pelas estatísticas Q de Cochran e I-quadrado. A análise de metarregressão foi realizada para avaliar as fontes de heterogeneidade. A abordagem GRADE avaliou a certeza das evidências entre os estudos incluídos. A busca resultou em 2.069 registros, dos quais 36 foram incluídos no estudo. Os estudos elegíveis foram publicados entre 2000 e 2021, com uma amostra total de 40.194 crianças e adolescentes. A maioria dos estudos (75%) teve baixo risco de viés. Nos dentes permanentes, a prevalência de trauma dentário foi de 21% (IC95%: 16,0; 26,0) e nos dentes decíduos foi de 35% (IC95%: 26,0; 44,0). A prevalência de trauma dentário foi mais alta no sexo masculino que no feminino, para ambas as dentições. Com base na baixa certeza, a prevalência das lesões dentárias traumáticas em crianças e adolescentes brasileiros é mais alta que no resto do mundo, tanto nos dentes decíduos quanto nos permanentes. Além disso, a prevalência de trauma dentário é mais alta em meninos que em meninas.

Resumen: Este estudio tuvo como meta investigar la prevalencia de trauma dental en niños y adolescentes brasileños. Se realizó una revisión sistemática considerando ocho bases de datos: MEDLINE (via PubMed), LILACS, BBO, Scopus, Embase, Web of Science, Open Access Theses and Dissertations y OpenThesis. Solamente se incluyeron estudios de prevalencia que usaron un método de muestreo probabilístico, sin restricción sobre el año o lengua de publicación. Se usó las herramientas de evaluación crítica del JBI para estudios de prevalencia studies para evaluar el riesgo individual de sesgo. Los estudios individuales se combinaron en metaanálisis, usando un modelo de efectos aleatorios. La heterogeneidad entre los estudios se analizó mediante las estadísticas de Cochran Q e I-cuadrado. Se realizó un análisis de meta-regresión para evaluar las fuentes de heterogeneidad. El enfoque GRADE evaluó la certidumbre de evidencia a través de los estudios incluidos. La búsqueda resultó en 2.069 registros, de los cuales treinta y seis se incluyeron en el estudio. Los estudios elegibles se publicaron entre 2000 y 2021, con una muestra total de 40.194 niños y adolescentes. La mayoría de los estudios (75%) tenían un bajo riesgo de sesgo. En los dientes permanentes la prevalencia de trauma dental fue 21% (IC95%: 16,0; 26,0) y en los dientes deciduos la prevalencia de trauma dental fue 35% (IC95%: 26,0; 44,0). La prevalencia trauma dental entre niños fue más alta que entre niñas en ambas denticiones. Basado en una baja certidumbre, la prevalencia de lesiones traumáticas dentales en niños y adolescentes brasileños es más alta que la encontrada en el resto del mundo, tanto en dientes deciduos como en dientes permanentes. Asimismo, la prevalencia de trauma dental entre niños es más alta que entre niñas.

Influence of Light Source, Thermocycling and Silane on the Shear Bond Strength of Metallic Brackets to Ceramic

The objective of this study was to evaluate the effects of different light sources, thermocycling and silane on the bond strength of metallic brackets to ceramic. Cylinders of feldspathic ceramic were etched with 10% hydrofluoric acid for 60 s. Half of the cylinders (Groups 1 to 4) received two layers of silane. Metallic brackets were bonded to the cylinders using Transbond XT and divided into 8 groups (n=20), according to light source (Radii Plus LED - 40 s; Groups 1, 2, 5 and 6 and XL 2500 halogen light - 40 s; Groups 3, 4, 7 and 8) and experimental conditions with (Groups 2, 4, 6 and 8) without thermocycling (Groups 1, 3, 5 and 7). Shear bond testing was carried out after 24 h of deionized water storage (Groups 1, 3, 5 and 7) and thermocycling (Groups 2, 4, 6 and 8; 7,000 cycles - 5°/55 °C). Date were submitted to three-way ANOVA and Tukey's post hoc test (α=0.05). The Adhesive Remnamt Index (ARI) was evaluated at 8× magnification. The application of silane was effective in increasing the shear bond strength of the brackets to ceramic (p<0.05). Significant difference (p<0.05) on the bond strength was observed between light sources with or without thermocycling. The ARI showed a predominance of scores 0 for all groups, with an increase in scores 1, 2 and 3 for the silane groups. In conclusion, silane improved significantly the shear bond strength of the brackets to ceramic. The thermocycling and light sources influence on the bond strength.

Resumo O objetivo neste estudo foi avaliar o efeito de diferentes fontes de luz, termociclagem e silano na resistência de união de bráquetes metálicos a cerâmica feldspática. Cilindros de cerâmica feldspática foram condicionados com ácido fluorídrico a 10% por 60 s. Metade dos cilindros (Grupos 1 a 4) recebeu duas camadas de silano. Bráquetes metálicos foram colados aos cilindros usando Transbond XT (3M Unitek), formando 8 grupos (n=20), dependendo das fontes de luz usadas para fotoativação (Radii Plus LED - 40s; Grupos 1, 2, 5 e 6 e XL 2500 halógena - 40 s; Grupos 3, 4, 7 e 8), nas condições experimentais com (Grupos 2, 4, 6 e 8) e sem ciclagem térmica (Grupos 1, 3, 5 e 7). O ensaio de resistência ao cisalhamento foi realizado após armazenagem por 24 h em água deionizada (Grupos 1, 3, 5 e 7) ou armazenados e submetidos a ciclagem térmica (Grupos 2, 4, 6 e 8; 7.000 ciclos - 5° e 55° C). Os dados foram submetidos à Análise de Variância de três fatores e teste de Tukey (α=0,05). O Índice de Remanescente Adesivo (IRA) foi avaliado com aumento de 8×. O uso do silano foi efetivo no aumento da resistência de união ao cisalhamento de bráquetes à cerâmica. Diferença significante na resistência de união foi observada entre as fontes de luz, e com ou sem ciclagem térmica. O IRA mostrou predominância de escore 0 para todos os grupos, com aumento de escores 1, 2 e 3 para os grupos com silano. Em conclusão, a aplicação do silano melhorou significativamente a resistência de união ao cisalhamento de bráquete à cerâmica. A ciclagem térmica e as fontes de luz influenciaram a resistência da união.

Influence of Water Storage and Bonding Material on Bond Strength of Metallic Brackets to Ceramic

Abstract: This study investigated the influence of water storage (24 h and 6 months), and Transbond XT and Fuji Ortho LC bonding materials on the bond strength of metallic brackets bonded to feldspathic ceramic. Four cylinders of feldspathic ceramic were etched with 10% hydrofluoric acid for 60 s. Each cylinder received two layers of silane. Metallic brackets were bonded to the cylinders using Transbond XT or Fuji Ortho LC. Light-activation was carried out with 40 s total exposure time using Bluephase G2. Half the specimens for each bonding materials (n=20) were stored in distilled water at 37 °C for 24 h and the other half for 6 months. Shear bond strength testing was performed after storage times at a crosshead speed of 1 mm/min. The adhesive remnant index (ARI) was used to evaluate the amount of adhesive remaining on the ceramic surface at ×8 magnification. Data were subjected to two-way ANOVA and Tukey's test (p<0.05). Transbond XT showed significantly higher bond strength (p<0.05) than Fuji Ortho LC. Significant differences in bond strength (p<0.05) were found when 24 h and 6 months storage times were compared between materials. ARI showed a predominance of score 0 for all groups, and higher scores at 1, 2 and 3 for 24 h storage time. In conclusion, storage time and bonding materials showed significant influence on the bond strength of brackets to ceramic.

Resumo: Este estudo investigou a influência da armazenagem em água (24 h e 6 meses) e dos materiais para colagem Transbond XT e Fuji Ortho LCO na resistência da união de bráquetes metálicos fixados a cerâmica feldspática. Quatro cilindros de cerâmica foram condicionados com ácido fluorídrico a 10% por 60 s. Todos os cilindros receberam duas camadas de silano. Bráquetes metálicos foram fixados aos cilindros utilizando os materiais Transbond XT ou Fuji Ortho LC. A fotoativação foi realizada com tempo de exposição total de 40 s utilizando Bluephase G2. Metade das amostras de cada material de colagem (n=20) foi armazenada em água destilada a 37 °C por 24 h e outra metade por 6 meses. O ensaio de resistência da união ao cisalhamento foi realizado após os períodos de armazenagem à velocidade de 1 mm/minuto. O Índice de Remanescente Adesivo (IRA) foi utilizado para avaliar a quantidade de adesivo residual na superfície da cerâmica, em lupa estereoscópica com aumento de 8x. Os dados foram submetidos à Análise de Variância de dois fatores e teste de Tukey (p<0,05). Transbond XT apresentou resistência de união significativamente maior do que Fuji Ortho LC. Diferença significante (p<0,05) na resistência da união foi encontrada entre os períodos de armazenagem, qualquer que fosse o material para colagem. O IRA mostrou predominância de escore 0 para todos os grupos, com aumento de escores 1, 2 e 3 para o período de armazenagem de 24 h. Em conclusão, o período de armazenagem e os materiais de colagem influenciaram significativamente a resistência da união de bráquetes à cerâmica.

Multidisciplinary treatment of adult patients with Class III malocclusion / Tratamento multidisciplinar de paciente adulto com má oclusão de Classe III

This article describes the multidisciplinary treatment of an adult patient presenting with Angle Class III malocclusion, alteration of the mandibular position, vertical alveolar bone loss and absence of teeth in the lower posterior region. With advancing age the existence of occlusal interference due to loss of teeth or tooth structure is very common, resulting in periodontal problems due to occlusal trauma. The options for treatment of Class III malocclusion in adolescent and adult patients include compensatory orthodontic treatment in mild to moderate cases and orthognathic surgery for moderate to severe cases. The combination of various dental specialties enabled improvement in the social circumstances of the patient. This can be observed objectively by the final dental relationship and by the skeletal and tegumentary cephalometric comparison between the situation at the beginning and at the end of the treatment. The compensatory treatment performed permitted the successful correction of a Class III malocclusion in the clinical case presented.

Este trabalho descreve o tratamento multidisciplinar de um paciente adulto com má oclusão de Classe III de Angle, alteração postural da mandíbula, perda óssea alveolar vertical e ausência dentária na região póstero-inferior. Com o avanço da idade é muito comum a existência deinterferências oclusais devido à perda de dentes ou de estrutura dentária, resultando em problemas periodontais devidos ao trauma oclusal. As opções de tratamento da má oclusão de Classe III em adolescentes e pacientes adultos incluem tratamento ortodôntico compensatórios emcasos suaves a moderados e cirurgia ortognática para casos moderados a severos. O resultado clínico da interação de diferentes especialidadesodontológicas permitiu uma melhora do aspecto social da paciente, objetivamente pela relação dentária final e pela comparação cefalométricaesquelética e tegumentar entre o início e final de tratamento. O tratamento compensatório realizado possibilitou o sucesso na correção de umamá oclusão de Classe III do caso clínico apresentado.

Protocolo radiográfico para a instalação de mini-implantes: descrição da técnica / Radiographic protocol for installation of mini-implants: description of technique

Na última década, o uso de mini-implantes ortodônticos ganhou popularidade na área de Ortodontia, e a correta instalação é um ponto crítico para o sucesso da ancoragem esquelética. Um diagnóstico clínico e radiográfico cuidadoso antes da colocação do mesmo é uma necessidade essencial para conseguir atingir o ponto central do septo radicular. A aplicação correta desses procedimentos pré-cirúrgicos deveria evitar os possíveis danos iatrogênicos no ligamento periodontal, raízes, cavidades nasomaxilares, ou mesmo tecidos vasculares importantes. As radiografias periapicais são procedimentos pré-cirúrgicos rápidos e regulares durante as técnicas de inserção dos mini-implantes. Além disso, uma execução correta das técnicas radiográficas de paralelismo podem oferecer imagens radiográficas precisas e úteis, para decidir o local exato para a inserção dos mini-implantes. O objetivo desse trabalho é descrever a aplicação rápida de guias de posicionamento circulares, em conjunto com protocolo de radiografias em paralelismo antes da colocação dos mini-implantes ortodônticos.

In the last decade mini-screws have gained popularity in orthodontics field and a correct placement of mini-screws is a critical point to the success of the skeletal anchorage. A careful clinical and radiographic diagnostic before insertion mini-screw is an essential requirement to achieve the central point of the radicular septum. The correct application of these pre-surgical procedures should avoid possible iatrogenic damages in periodontal ligament, dental roots, nasomaxillary cavities, or even important vascular tissues. As of today, periapical radiographs is a regular pre surgical procedure during mini-screw insertion technique. Nevertheless, accurate execution of the radiographic parallax technique can offer to us useful and precise radiographic images, to decide the right local insertion of mini-screws in to the septum bone. The purpose of this paper is to describe the ¬application of new positioning circular guides in conjunction with a ¬parallax radiographic protocol before placement of orthodontic mini-screws.

Effect of moisture on dental enamel in the interaction of two orthodontic bonding systems

OBJECTIVE: The purpose of this study was to assess by means of scanning electron microscopy (SEM) the remaining adhesive interface after debonding orthodontic attachments bonded to bovine teeth with the use of hydrophilic and hydrophobic primers under different dental substrate moisture conditions. MATERIAL AND METHODS: Twenty mandibular incisors were divided into four groups (n=5). In Group I, bracket bonding was performed with Transbond MIP hydrophilic primer and Transbond XT adhesive paste applied to moist substrate, and in Group II a bonding system comprising Transbond XT hydrophobic primer and adhesive paste was applied to moist substrate. Brackets were bonded to the specimens in Groups III and IV using the same adhesive systems, but on dry dental enamel. The images were qualitatively assessed by SEM. RESULTS: The absence of moisture in etched enamel enabled better interaction between bonding materials and the adamantine structure. The hydrophobic primer achieved the worst micromechanical interlocking results when applied to a moist dental structure, whereas the hydrophilic system proved versatile, yielding acceptable results in moist conditions and excellent interaction in the absence of contamination. CONCLUSION: The authors assert that the best condition for the application of primers to dental enamel occurs in the absence of moisture.

OBJETIVO: a proposta desse estudo foi avaliar, por meio de microscopia eletrônica de varredura (MEV), a interface adesiva após a descolagem de acessórios ortodônticos, fixados em dentes bovinos com emprego de adesivo hidrofílico e hidrofóbico, em condições distintas de umidade do substrato dentário. MÉTODOS: foram utilizados 20 incisivos inferiores, divididos em quatro grupos (n = 5): Grupo I , empregou-se o sistema de colagem contendo o primer hidrofílico Transbond MIP e a pasta adesiva Transbond XT, aplicados em substrato úmido; Grupo II, empregou-se o sistema de colagem primer hidrofóbico Transbond XT e pasta adesiva em substrato úmido; Grupos III e IV, os braquetes foram colados com os mesmos sistemas de união dos Grupos I e II, porém com esmalte dentário seco. Removidos os acessórios, avaliou-se em MEV, em diferentes magnificações, a interface adesiva e a interação dos sistemas adesivos com o esmalte dentário. As imagens foram avaliadas qualitativamente, observando-se o embricamento mecânico para o adesivo hidrófilo em quaisquer condições de substrato. RESULTADOS: a falta de umidade no esmalte condicionado permitiu uma melhor interação entre os materiais de ligação e a estrutura adamantina. O adesivo hidrofóbico apresentou o pior resultado de interação micromecânica quando aplicado a uma estrutura dentária úmida; já o sistema hidrofílico mostrou-se versátil, obtendo resultados aceitáveis em condições de umidade e excelente interação na ausência de contaminação. CONCLUSÃO: os autores afirmam que a melhor condição do esmalte dentário para a aplicação de primers é com a ausência de umidade.

Evaluation of enamel surface after bracket debonding and polishing / Avaliação da superfície do esmalte dentário após a remoção do braquete e polimento

INTRODUCTION: Preserving the dental enamel structure during removal of orthodontic accessories is a clinician's obligation. Hence the search for an evidence based debonding protocol. OBJECTIVE: to evaluate and compare, by means of scanning electron microscopy (SEM), the effects of four different protocols of bracket debonding and subsequent polishing on enamel surface, and to propose a protocol that minimizes damage to enamel surface. METHODS: Twelve bovine permanent incisors were divided into four groups according to the instrument used for debonding and removal of the adhesive remnant. In groups 1 and 2, brackets were debonded with a straight debonding plier (Ormco Corp., Glendora, California, USA), and in groups 3 and 4, debonding was performed with the instrument Lift-Off (3M Unitek, Monrovia, California, USA). In groups 1 and 3, the adhesive remnant was removed using a long adhesive removing plier (Ormco Corp., Glendora, California, USA) and in groups 2 and 4, residual adhesive was removed with a tungsten carbide bur (Beavers Dental) at high-speed. After each stage of debonding and polishing, enamel surfaces were replicated and electron micrographs were obtained with 50 and 200X magnification. RESULTS: All four protocols of debonding and polishing caused enamel irregularities. CONCLUSION: Debonding brackets with straight debonding plier, removal of adhesive remnant with a tungsten carbide bur and polishing with pumice and rubber cup was found to be the protocol that caused less damage to enamel surface, therefore this protocol is suggested for debonding brackets.

INTRODUÇÃO: a preservação da estrutura de esmalte após a remoção dos acessórios ortodônticos é obrigação do clínico. Portanto, procura-se um protocolo de descolagem com bases científicas. OBJETIVO: objetivou-se avaliar por microscopia eletrônica de varredura (MEV) a influência de quatro protocolos de remoção de braquetes e polimento da superfície do esmalte e propor um protocolo que minimize os danosà superfície do esmalte. MÉTODOS: doze incisivos permanentes bovinos foram divididos em quatro grupos de acordo com os instrumentos utilizados para a descolagem dos braquetes e remoção do remanescente adesivo. Os braquetes foram descolados com o alicate de descolagem reto (Ormco Corp.) nos grupos 1 e 2, e com o instrumento de descolagem Lift-Off (3M Unitek) nos grupos 3 e 4. Os remanescentes adesivos dos grupos 1 e 3 foram removidos com o alicate removedor de resina longo (Ormco Corp.) e dos grupos 2 e 4 com broca de carboneto de tungstênio (Beavers Dental) em alta-rotação. As superfícies, após cada etapa da descolagem e polimento, foram avaliadas em réplicas de resina epóxica e foram obtidas eletromicrografias com aumento de 50 e 200X. RESULTADOS: os quatro protocolos de remoção de acessórios ortodônticos e polimento ocasionaram irregularidades no esmalte. Conclusão: a remoção do braquete com o alicate de descolagem reto, seguido da remoção do remanescente adesivo com broca de carboneto de tungstênio e polimento final com pasta de pedra-pomes foi o procedimento que ocasionou menores danos ao esmalte, sendo o protocolo sugerido para a remoção dos acessórios ortodônticos.

Mini-implant and Nance button for initial retraction of maxillary canines: a prospective study in cast models / Mini-implante e botão de Nance para retração inicial de caninos superiores: estudo prospectivo em modelos

OBJECTIVE: Bone anchorage is a key factor for the successful management of some malocclusions for it allows the application of continuous forces, decreases treatment time and is independent from patient compliance. METHODS: The goal of this work was to establish a dental model comparison in order to measure the anchorage loss after the initial retraction of upper canines between the two groups. Group A used mini-implants and Group B used Nance button. All patients had two models cast (M1 and M2). The first models were taken on baseline (M1) and the other models were taken after canine retraction (M2). RESULTS: All measurements were pooled and submitted to statistical analysis. In order to verify the inter-examiner systematic error a paired t-test was performed. Dahlberg's formula was used to estimate the casual error. For comparison purposes between Before and After stages, a paired t-test was done. For the comparison between mini-implant and Nance button groups, a Student t-test was applied. All tests adopted a 5% (p<0.05) significance level. CONCLUSION: No statistically significant difference was observed between the two groups when measurements and comparisons to assess molar anchorage loss after canine initial retraction were performed. Two different anchorage systems were applied on dental models (mini-implants and Nance's button) for each group.

OBJETIVO: a ancoragem óssea é fundamental para o sucesso do tratamento de algumas más oclusões, pois permite a aplicação de forças contínuas, diminui o tempo de tratamento e independe da colaboração do paciente. MÉTODOS: o propósito desse trabalho foi comparar, por meio de modelos dentários, a perda de ancoragem após a retração inicial de caninos superiores entre dois grupos. O grupo A utilizou o mini-implante enquanto o grupo B utilizou o Botão de Nance. Para todos os pacientes foram realizados dois modelos (M1 e M2). Os primeiros modelos foram realizados ao início (M1), e os outros ao final da retração inicial de canino (M2). RESULTADOS: todas as medidas foram tabuladas e submetidas à análise estatística. Para verificar o erro sistemático intraexaminador foi utilizado o teste t pareado. Na determinação do erro casual utilizou-se o cálculo de erro proposto por Dahlberg. Para comparação entre as fases Início e Após, foi utilizado o teste t pareado. Para a comparação entre os grupos de mini-implante e Botão de Nance, foi utilizado o teste t de Student para medidas independentes. Em todos os testes foi adotado nível de significância de 5% (p<0,05). CONCLUSÃO: ao se medir e comparar em modelos dentários a perda de ancoragem dos molares após a retração inicial de canino utilizando-se dois sistemas de ancoragem distintos (Mini-implante e Botão de Nance), pôde-se observar a inexistência de diferença estatisticamente significativa entre os dois grupos.

Lesão cervical não cariosa: relato de um caso clínico / Non corious cervical lesion: a clinical report

Objetivo: para o melhor entendimento do profissional quanto à remoção dos fatores etiológicos, à morfologia do substrato dental e ao material restaurador adesivo, na tentativa de aprimorar a qualidade e, consequentemente a longevidade das restaurações, demonstramos uma técnica restauradora em lesões cervicais não cariosas. Material e Método: para a confecção das restaurações em lesões cervicais não cariosas foi confeccionado o retalho de Widman modificado por Ramfjord e a técnica restauradora incremental com resina composta. Resultados: O acompanhamento longitudinal de um ano do presente caso clínico, demonstrou resultados satisfatórios. Conclusão: Para o sucesso restaurador da lesão cervical não cariosa o Cirurgião-Dentista deve identificar sua etiologia, orientar o paciente para a eliminação ou prevenção do fator causal e elaborar um adequado procedimento restaurador.

Objective: For a better professional understanding as the removal of the etiological factors, the morphology of the dental substrate and adhesive restorative material, in an attempt to improve the quality and hence the longevity of restorations, we demonstrate a technique for restoring non-carious cervical lesions. Methods: for making the restorations in non-carious cervical lesions was made a modified Widman flap by Ramfjord and incremental filling technique with composite resin. Results: Longitudinal follow a year of this case report, showed satisfactory results. Conclusion: For the success of restoring non carious cervical lesion the surgeon must identify the etiology, direct the patient to the elimination or prevention of a causal and develop an appropriate restorative procedure.

A utilização do Diagrama Individual Anatômico Objetivo (DIAO) no contorneamento de arcos ortodônticos / The use of a individual diagram in contouring of orthodontic arches

A morfologia das arcadas dentárias sobre as bases ósseas é conseguida utilizando-se fios ortodônticos, os quais detêm o potencial de correção das irregularidades dentárias. O presente artigo discute conceitos acerca da morfologia das arcadas dentárias, bem como demonstra a utilização do Diagrama Individual Anatômico Objetivo (DIAO). A premissa básica para o contorneamento dos arcos de nivelamento reside na individualização da forma da arcada dentária, que deve considerar as bases ósseas e o relacionamento entre elas, bem como os objetivos terapêuticos. O contorneamento dos arcos de nivelamento baseado no diagrama individual torna prática a rotina ortodôntica por favorecer a constância de forma e garantir a simetria da arcada dentária.

Utilização da ancoragem esquelética na distalização de molares superiores / Use of skeletal anchorage in distal movement of maxillary molars

A correção da má oclusão de classe II constitui um procedimento comum na prática ortodôntica. Um dos métodos para sua correção compreende a distalização de dentes posteriores superiores. Com esse fim, diversos tipos de aparelhos podem ser empregados, inclusive a ancoragem esquelética com os dispositivos de ancoragem temporária (DAT). O objetivo do presente artigo foi abordar a utilização desses dispositivos na região do tuber da maxila com finalidade de distalização dos dentes posteriores superiores. Concluiu-se que o emprego dos dispositivos temporários de ancoragem foi eletivo para a distalização dos molares e manutenção da ancoragem durante a mecânica subsequente.

Comparison of the shear bond strengths of conventional mesh bases and sandblasted orthodontic bracket bases

This study aimed to compare in vitro the shear bond strength between metallic brackets (Abzil) with conventional mesh bases and metallic brackets with bases industrially sandblasted with aluminum oxide using three adhesive systems, in order to assess the influence of sandblasting on adhesiveness and to compare 3 different bonding systems. Two hundred and forty bovine incisors were used and randomly divided into 6 groups (40 teeth in each group), according to the bracket base and to the bonding system. The brackets were direct-bonded in bovine teeth with 3 adhesive systems: System A - conventional TransbondTM XT (3M - Unitek); System B - TransbondTM Plus Self Etching Primer + TransbondTM XT (3M - Unitek) and System C - Fuji ORTHO LC resin-reinforced glass ionomer cement in capsules (GC Corp.). Shear bond strength tests were performed 24 hours after bonding, in a DL-3000 universal testing machine (EMIC), using a load cell of 200 kgf and a speed of 1 mm/min. The results were submitted to statistical analysis and showed no significant difference between conventional and sandblasted bracket bases. However, comparison between the bonding systems presented significantly different results. System A (14.92 MPa) and system C (13.24 MPa) presented statistically greater shear bond strength when compared to system B (10.66 MPa). There was no statistically significant difference between system A and system C.

Utilização de mini-implantes como ancoragem ortodôntica / The use of mini implants as orthodontic anchorage

A preocupação com a ancoragem é um dos principais fatores a serem considerados no planejamento do tratamento ortodôntico. Vários aparelhos foram desenvolvidos com esta finalidade, porém com algumas desvantagens como: aspectos estéticos, colaboração do paciente, efetividade e higiene. O mini-implante tem sido utilizado amplamente por apresentar estas desvantagens minimizadas e ter a expectativa de ancoragem máxima. Considera-se, portanto, de grande interesse para a Ortodontia, o desenvolvimento de pesquisas com resultados longitudinais que venham a contribuir para fundamentar a inter-relação Ortodontia-Implantodontia. Este trabalho tem a proposição de interpretar criteriosamente os principais aspectos relacionados aos mini-implantes ortodônticos.

Issues on tooth anchorage are one of the main topics to be considered during orthodontic treatment planning. Several devices have been developed for this purpose, but with some disadvantages already reported: aesthetic aspects, lack of patient collaboration, effectiveness and difficult hygiene. Mini-implants have been widely used since they show minor disadvantages and provide maximum anchorage. Therefore, the development of longitudinal research that may contribute to explain the Implant-Orthodontic relationship is invaluable. The purpose of this work is to truly analyze the main aspects related to mini-implant orthodontic devices.

Tansposição dentária: relato de caso / Dental transposition: case report

A transposição dentária é uma anomalia incomum, sendo descrita como a troca de posições entre dois dentes dentro do mesmo quadrante do arco dentário. O tipo de transposição mais comum ocorre entre caninos e primeiros pré-molares superiores permanentes, seguido da troca entre caninos e incisivos laterais superiores permanentes. Os casos unilaterais ocorrem mais frequentemente. Sua prevalência é compreendida entre 0,135 e 0,510% da população. Sua etiologia é desconhecida, porém parece ter influências genéticas e também de fatores ambientais, tais como retenção prolongada de dentes decíduos e também traumatismos. Este trabalho tem o objetivo de relatar um caso de transposição dentária entre pré-molares superiores. A paciente A.P.P., leucoderma, 23 anos, buscou tratamento ortodôntico com a queixa de estar incomodada por seu primeiro pré-molar superior (14) situar-se por vestibular do segundo pré-molar superior (15). Observou-se uma relação de 1/4 de Classe II no segmento posterior (molares, pré-molares e caninos) e desvio de linha média no segmento anterior, embora tenha sido notado um padrão facial tipo I. Optou-se por um tratamento ortodôntico corretivo, indicando a extração dos quatro primeiros pré-molares, mecânica de Classe II, fechamento dos espaços e correção da linha média. Foram obtidos resultados satisfátórios, devolvendo a função e a estética à paciente.

Avaliação do Índice de Remanescente Adesivo utilizando braquetes com e sem tratamento na base e a interação com três sistemas de colagem / Evaluation of Adhesive Remnant Index using conventional mesh bases and sandblasted orthodontic bracket bases and three bonding systems

OBJETIVO: avaliar o Índice de Remanescente Adesivo (IRA) em dentes bovinos após a descolagem de braquetes com e sem tratamento na base. METODOLOGIA: foram utilizados três sistemas de colagem ortodôntica para os dois padrões de base. Os dentes bovinos foram divididos em seis grupos de 40, de acordo com a base do braquete e o sistema de colagem. Vinte e quatro horas após a colagem foram realizados os testes de compressão em uma máquina de ensaios. A avaliação do IRA foi realizada em um estereomicroscópio por três examinadores calibrados. Foi utilizado o teste não paramétrico de Kruskal-Wallis, seguido do método de Dunn, para fazer as comparações múltiplas entre todos os grupos. RESULTADOS E CONCLUSÕES: observou-se que o tratamento das bases dos braquetes com óxido de alumínio não foi determinante para o aumento da adesividade entre o braquete e o adesivo. O grupo em que se utilizou braquetes com tratamento na base e adesivo TXT (3M-Unitek) + Transbond Plus SEP (3M-Unitek) apresentou a maior parte das fraturas na interface dente-adesivo (escore 4).

AIM: To assess the Adhesive Remnant Index (ARI) in bovine teeth after debonding mesh bases and sandblasted orthodontic bracket bases. METHODS: Were used three bonding systems for the two standards of base. The bovine teeth were divided into 6 groups of 40, according to the bracket base and to the bonding system. Twenty four hours after bonding they had been carried through shear bond strength tests in a universal testing machine. The assessment of ARI was performed in a stereomicroscopy by three calibrated examiners. It was used the non-parametric Kruskall-Wallis test, followed by Dunn's method, to do the multiple comparisons among all groups. RESULTS AND CONCLUSIONS: It was observed that the aluminum oxide sandblasting bracket bases was not determinative to the increase of the adhesiveness between bracket and adhesive. The group where it was used sandblasted orthodontic bracket bases and bonding system TXT (3M-Unitek) + Transbond Plus SEP (3M-Unitek) presented the majority of the failures at the teeth-adhesive interface (score 4).

Morfologia das 3ª e 4ª vértebras cervicais representativa do surto de crescimento puberal / Morphology of the third and fourth cervical vertebrae representative of the adolescent growth spurt

OBJETIVOS: determinar a morfologia das 3ª e 4ª vértebras cervicais representativa dos estágios de pré-pico, pico e pós-pico de velocidade de crescimento estatural, definidos previamente pelos centros de ossificação do primeiro dedo em radiografias carpais ou do dedo polegar. MÉTODOS: foram utilizadas 120 telerradiografias em norma lateral de 106 pacientes selecionados da clínica de Ortodontia Preventiva e Interceptiva da Faculdade de Odontologia de Araçatuba-UNESP e Profis/HRAC-USP que apresentavam as correspondentes radiografias carpais ou do dedo polegar. As telerradiografias foram divididas em três grupos de 40 radiografias, de acordo com os estágios maturacionais pré-pico, pico e pós-pico, definidos pela imagem do primeiro dedo. A morfologia dos corpos das 3ª e 4ª vértebras cervicais foi determinada por dois examinadores devidamente calibrados em dois tempos diferentes. CONCLUSÕES: concluiu-se que o formato retangular horizontal com borda inferior reta foi representativo do estágio de pré-pico, independentemente da vértebra analisada. Já o formato retangular horizontal com borda inferior curva, especialmente se encontrado em C4, ou o formato quadrado com borda inferior reta caracterizaram o pico de velocidade de crescimento. O formato quadrado ou, principalmente, o retangular vertical com borda inferior curva determinaram o estágio de pós-pico de velocidade de crescimento da adolescência.

AIM: To determine the morphology of the third and fourth cervical vertebrae which represent the pre-peak, peak and post-peak stages of statural growth, previously defined by ossification centers of the thumb in hand-wrist or thumb periapical radiographs. METHODS: The sample was comprised of 120 lateral cephalometric radiographs of 106 patients from the Interceptive Orthodontics Clinic of the School of Dentistry of Araçatuba/UNESP and from PROFIS /Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies/USP. All patients had hand-wrist or corresponding thumb periapical radiographs available. The lateral radiographs were divided into three groups of 40 radiographs according to the pre-peak, peak and post-peak maturational stages, defined by the radiographic image of the thumb. The morphology of the third and fourth cervical vertebrae was determined by two calibrated examiners in two different times. CONCLUSIONS: The findings show that the horizontal, rectangular-shaped vertebra with straight lower border represented the pre-peak stage, regardless of the analyzed vertebra. The horizontal, rectangular-shaped vertebra with curved lower border, mainly if found in C4, or the square-shaped vertebra with straight lower border was typical of the growth peak. The square-shaped or, mainly, the rectangular-shaped vertebra with curved lower border determined the post-peak stage of adolescent growth spurt.

Idades biológicas aplicáveis na clínica ortodôntica / Clinically viable biologic ages in Orthodontics

Partindo de evidências clínicas e científicas, o presente artigo objetiva apresentar, em meio à profusão de informações acadêmicas, referenciais simples e práticos para a determinação do estágio maturacional na clínica ortodôntica. A idade dentária constitui ferramenta útil na identificação da adolescência, quando os quatro primeiros pré-molares irrompem. A idade da menarca, reservada às meninas, obviamente representa um evento tardio dentro da adolescência, já que ocorre em algum momento na curva descendente do surto de crescimento. Por fim, a idade óssea, determinada mediante análise de centros de ossificação visualizados em radiografias da mão, do dedo polegar com filme periapical e em telerradiografias em norma lateral, pela avaliação das vértebras cervicais, determina com maior precisão o potencial de crescimento remanescente

Principais alterações sistêmicas relacionadas com a movimentação dentária induzida / Main systemic alterations regarding induced dental movement

Para a realização do movimento ortodôntico aplicam-se forças que provocam tensão e/ou pressão, promovendo alterações dinâmicas nos tecidos periodontais, o que torna possível a mudança das posições dentárias. A resposta à força ortodôntica será influenciada por alterações nas condições metabólicas, desequilíbrios hormonais, excesso ou deficiências nutricionais e vitamínicas. O maior acesso da população ao tratamento ortodôntico e a necessidade de correções dento-esqueléticas em pacientes com alterações sistêmicas exigem novos conhecimentos acerca dos efeitos destas no tecido dentários e ósseo. Este trabalho tem a proposição de discorrer sobre a interferência das condições metabólicas e fatores sistêmicos no processo de movimentação dentária induzida pelo tratamento ortodôntico